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本文导读目录:

1、首都医科大学附属北京潞河医院住院医师规范化培训基地工作介绍

2、首都医科大学附属北京朝阳医院住院医师规范化培训工作介绍

  基本情况   首都医科大学附属北京潞河医院始建于1878年,迄今已有145年历史,现为区域急危重症救治中心、疑难疾病诊治中心、区域医学教育中心和医学科研及防病中心。经过一个多世纪的发展,医院已经成为集医疗、教学、科研、防病为一体的大型三级综合医院和首都医科大学临床医学院。医院占地面积60亩,建筑面积15万余平方米;现有员工三千余人,编制床位1300张。   潞河医院始终坚持“以患者为中心”的服务理念,2015年启动“以器官系统为基础,以疾病为核心”的学科改革,医院打破内、外科界限,将原有40个学科109个亚专业整合为28个诊疗中心,构建“医生围着病人转”的新型诊疗模式。通过改革,医院综合能力显著提升,现已成为国家区域医疗水平之蓝色县域核心示范基地,MMC省级管理中心、全国示范中心,国家胸痛中心,国家卒中中心,国家心源性卒中防治基地,国家呼吸与危规范化建设单位,国家联盟核心基地,全国眩晕医学专科联盟单位,北京市首批安宁疗护示范基地。、普外科、、、呼吸内科、中医科、影像科、儿科、感染性疾病科、等10个科室被评为北京市重点专科。2022年,日均门急诊量8000余人次(不含核酸检测门诊),总出院人数5万余人次,平均住院日6.58天。全院DRG组数582,CMI1.08,时间效率指数0.95,费用效率指数0.95,位于北京市前列。2019年国家三级综合医院绩效考核排名全国123位,考核等级为A级。2020年北京市二级以上综合医院医疗服务能力管理综合评价排名全市第5位。   作为首都医科大学临床医学院,医院现为首都医科大学全科第八临床学系,为首都医科大学影像技术专业教学实习基地,首都医科大学硕士研究生培养点17个,硕士生导师30人、博士生导师4人,高级职称350人。内科、外科、、全科、为国家住院医师规范化培训基地。同时,医院采用“3+2”人才发展战略,引进十余名全国著名专家作为学科带头人,聘请宁光等院士作为医院发展战略顾问。医院拥有和首都医科大学两个北京市重点实验室和一个中心实验室,目前总在研项目200余项,总在研经费2000余万元。近三年,医院累计发表SCI文章200余篇。医院总授权专利600余项,已转化专利30余项。   在“人民至上”“生命至上”精神指引下,北京潞河医院坚持区域医学中心的发展定位,在创新中求发展、在变局中开新局,先后获得全国卫生计生系统先进单位、全国“改善医疗服务十大重点工作”示范医院、“全国改善医疗服务创新型医院”、北京市三八红旗集体、北京市先进基层党组织,首都精神文明单位标兵,国家紧密型县域医疗卫生共同体建设试点单位等荣誉称号。   今日潞河凝练百年历史与传承,坚守当代医者使命与担当,确定了“承载北京城市副中心发展需求,强综合、突特色,具有持续核心竞争力的人民满意的优秀研究型医院”的发展愿景。未来潞河将按照“十字”发展战略,通过“两端延伸,打造全生命周期管理链条”“上下贯通”打造“顶天立地”医疗服务体系。   培训设施   (一)医院每个轮转科室有满足培训需求的示教室,配置有多媒体教学系统。   (二)医院图书馆占地面积200多平米,环境优雅、温馨舒适,融电子阅览、期刊、图书阅览于一体,是一个现代化的多功能电子图书馆。图书馆有11980册左右,包括心理励志、社科人文、思想时政、经济管理、传统文化、人物传记等,图书馆有新云屏数字借阅机(包含本地资源:3000册数字图书,500集听书;云资源:联网后可访问云资源平台,包含50000种电子书、30000集听书)可以通过手机扫描下载。图书馆对住院医师、研究生、进修医生、本院职工等各级学员免费开放。   (三)信息系统   目前,医院购置了临床思维训练学习平台(PC端),系统的锻炼临床思维能力,还购置了医学电子书包(手机APP),题库拥有数十万道题目、考前通关包等,满足各阶段学习需求。   (四)临床技能培训中心   临床技能培训中心于2016年10月正式启用,建筑面积1806余平方米,设有内科技能训练室、外科技能训练室、妇儿科技能训练室、护理技能训练室、急诊急救技能训练室、模拟ICU病房、实验诊断训练室、腔镜训练室、模拟手术室、物诊室、心肺听诊室、计算机教室等。临床技能中心对住院医师、研究生、进修医生、本院职工等各级学员免费开放。   (五)临床实践中心   医学教育与临床实践中心(解剖实践室)于2021年新建成,为住院医师提供更多的动手实践机会,全面助力住院医师的成长。   (六)独立学生宿舍楼,宿舍楼内学习、生活设施完善,宿管及门禁管理保障学生安全,且对住院医师免费提供。   培训管理   (一)我院按照国家住培基地标准设立三级组织管理架构:培训基地、专业基地、轮转科室。为提升教学管理水平,提高教学质量,加强教学内涵建设,进一步落实教育教学三级管理模式,医院每三年进行教学管理人员竞聘上岗。教学管理人员采用公开竞聘的形式,其中专业基地负责人、专业基地教学主任主任和院级督导专家由院长直接聘任。   (二)为了推进住院医师规范化培训工作开展和落实,进一步落实党委统一领导、党政齐抓共管、部门各负其责的领导体制,从而保障住院医师规范化培训质量,设立住培工作领导小组。住培工作领导小组由院级领导、培训主管部门负责人、相关职能部门负责人、培训专家代表组成,负责确定医院住院医师规范化培训的工作目标和基地建设发展规划等。   (三)教育教学部是医院住院医师规范化培训的管理部门,是实施医院住院医师规范化培训各项工作的组织机构,配有专职管理人员3名,与其他相关职能部门密切协作,共同落实好住培管理责任。   (四)专业基地教学小组为承担住院医师规范化培训实施的组织机构,实行基地负责人负责制,并配有教学主任、教学秘书和教学小组,负责临床住院医师培训工作的具体实施。   (五)轮转科室是住院医师临床训练的场所,设置教学主任、教学秘书和临床带教小组, 负责住院医师临床培训的具体实施。   (六)各级组织机构人员均有明确的职责,共同作好住院医师规范化培训工作。   师资管理   (一)师资队伍建设   潞河医院拥有一支高素质的师资队伍,共有住院医师指导医师276名,其中全科指导医师123人,硕士生导师30人、博士生导师4人。住院医师的指导教师均由高年资主治以及高级职称临床医生担任,具备良好的职业道德、人际沟通能力和扎实的临床工作经验,医院每年组织院级住院医师指导教师师资培训,并且定期输送骨干医师参加市级及国家级师资培训,保证了培训的高质量完成。   (二)管理办法   1.师资管理:医院制定了《首都医科大学附属北京潞河医院住院医师规范化培训指导医师管理办法》,规范师资的遴选、培训、聘任、考核、激励和退出制度,规范开展了指导医师遴选、培训和考核评估,并且对优秀指导医师进行表彰。   2.导师管理:医院制定了《首都医科大学附属北京潞河医院住院医师规范化培训导师管理办法》,规范导师的遴选、培训、聘任、考核、 激励和退出机制;制定了《首都医科大学附属北京潞河医院导师工作手册》,为每位住院医师配置 1 名导师,对其进行工作和生活的全程指导。   (三)师资培训   医院每年举办院级师资培训班,并发放院内师资培训证书,全院院级师资培训率为100%。各专业基地负责人、教学主任、教学秘书和骨干指导医师,每3年需经过省级及以上的师资培训,其中全科专业基地指导教师每年经过骨干师资培训或国家级师资培训的人数不低于1/5;全科基地的全科医学科和内科从事全科带教的指导医师均应参加过省级及以上全科医学师资培训,其他轮转科室至少各 1 人参加过省级及以上全科医学师资培训,并获得全科师资培训证书。   (四)师资评价   1.带教评价:   (1)日常评价:对全院师资开展日常评价,包含:学员评价师资、督导质控专家评价师资。评价结果要及时反馈,并将结果纳入师资年度综合考评当中。   (2)年度师资综合考评:医院实施年度师资综合考评,由教师教学资格认定工作小组组织完成,考评成绩分为:优秀、良好、及格、不合格。结果运用于师资绩效、奖惩、解聘退出等环节当中。   2.同等施教:医院所有带教医师对外单位委派培训对象、面向社会招收的培训对象与本院培训对象一视同仁,均享受同等教学资源和培训机会,受到了委培单位和社会人学员的好评。   (五)师资激励   对于在教学培训过程中表现突出的师资,在评优、职称晋升、人才培养、绩效奖励等方面应给予优先考虑;对于教学质量不达标或未按要求完成教学任务的师资,在年度综合考评中扣除相应部分的分值;对于当年年度师资考评不合格的师资,给予一对一反馈;连续两年师资综合考评未合格的师资给与解聘,重新参加遴选后方可再聘;对于在院级及以上教学比赛中获奖的师资给予荣誉表彰及鼓励,并在科室教学绩效二次分配上给予体现。   培训质量   我院针对学员执业医师考试、住培结业考试和年度业务水平测试的需求,安排经验丰富的指导教师对学员进行有针对性的技能考前培训,开展自主练习与强化培训结合,帮助学员建立良好的临床思维,取得了良好的培训效果。近5年学员们在住院医师规范化培训结业考核中表现优异,首次结业考核通过率均高于北京市平均水平,其中,外科基地、神内基地连续5年结业考核通过率为100%,2022年我院住培结业考核首次通过率为94.7%。   基地工作亮点   (一)丰富的理论和技能培训,助力住院医师的成长。   (二)严格的实践技能考核,在实战中提升学员临床技能操作能力,培养临床思维。   (三)优秀的师资队伍,为住院医师的成长保驾护航   (四)落实国家“两个同等对待”和“同工同酬”政策   我院严格落实《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》(国办发〔2020〕34号)提出的“面向社会招收的普通高校应届毕业生培训对象培训合格当年在医疗卫生机构就业的,在招聘、派遣、落户等方面,按当年应届毕业生同等对待。对经住培合格的本科学历临床医师,在人员招聘、职称晋升、岗位聘用、薪酬待遇等方面,与临床医学、中医专业学位硕士研究生同等对待”(以下简称“两个同等对待”)。我院于2021年招录了1名自主培训人员,并且按照当年应届毕业生同等对待,解决了编制和落户。   (五)医教协同   通过“同等学力人员申请硕士学位外国语水平和学科综合水平全国统一考试” 的本科学历住院医师,可攻读首都医科大学临床医学硕士专业学位研究生,达到学位授予要求,颁发首都医科大学医学硕士(专业型)学位证书。2022年,3名外院委培住院医师达到了首都医科大学学位授予要求,取得了首都医科大学医学硕士(专业型)学位证书。   (六)开展对口支援,接收脱贫地区住院医师参加培训   自2018年开始,配合完成北京市住培对口帮扶培训任务,累计接收贵州地区8名,新疆地区1名、西藏地区1名住院医师来我院进行培训。   学员待遇及保障   (一)在人员招聘、学员待遇及职称晋升等方面,严格落实国家“两个同等对待”和“同工同酬”政策。   (二)本单位培训人员、外单位委托培训人员和自主培训人员,根据“同工同酬”的原则,在同等条件下享受同等待遇。   (三)培训基地层面绩效,分为两个部分:生活补助和年终绩效奖金   1. 生活补助(单位:元)   按照医院相关规定,补贴标准按学员培训年限、日常考勤、阶段考核、每月培训完成情况和出科考核结果、是否通过执业医师等情况,向规培学员发放生活补贴(具体考核及发放标准参照文件内容)。   2.年终绩效奖金(单位:元)   根据规培住院医师毕业学历、年度考核成绩、年度业务考核成绩、日常考勤和教学活动参与情况,发放一次性绩效奖金4000元/人均(具体考核及发放标准参照文件内容)。   (二)基本工资和五险一金:社会人住院医师由培训基地按标准通过劳务派遣公司统一发放,单位人住院医师由原单位发放。   (三)住宿:医院为外院委托培训及自主培训住院医师提供免费住宿,   住宿条件为学生公寓(4-5人间、空调、公共卫生间、门禁等)。   (三)夜班费:按实际数量发放,全院执行统一标准,目前为140元/个。   (四)就餐:医院职工餐厅向规培学员开放,协助办理就餐卡。   (五)其他奖励:年度考核优秀者、年度优秀住院医师,给予相应奖励。   (六)图书馆:医院图书馆阅览室、期刊室、电子阅览室免费向学员开放。   (七)临床技能培训中心:免费向规培学员开放。  一、基本条件   (一)医院介绍   首都医科大学附属北京朝阳医院建于1958年,是北京市政府举办的集医疗、教学、科研、预防于一体的三级甲等综合医院;是首都医科大学第三临床医学院。承担首都医科大学、卫健委等上级单位的本专科教学、研究生教育、住院医师规范化培训、专科医师培训等各类教学任务,年均在培住院医师220余名、专业型硕士研究生380余名。设有首都医科大学5个学系,拥有27个博士培养点、33个硕士培养点。医院作为国家级住院医师规范化培训基地和北京市认定的住院医师规范化培训“十佳示范基地”,目前共有住培专业基地18个,其中急诊科和全科医学科为首批国家重点专业基地;国家首批试点专科培训基地5个。   2023年5月29日,北京朝阳医院常营院区开业,现共有床位2500张,其中本部1000张;石景山院区:500张;常营院区:1000张。年均门急诊量约405万人次,年收治住院病人近10万人次,手术4万余例次。拥有1个教育部国家重点学科,8个国家卫健委临床重点专科,6个北京市卫健委临床重点专科。   有教育部重点实验室1个,北京市重点实验室3个、工程技术研究中心1个、国际科技合作基地3个、首都医科大学研究所2个。   (二)培训场所及信息系统   教学设施   各专业基地均有满足培训需求的示教室;医院图书馆实体图书及期刊3.5万余册,本地电子图书及期刊2.6万余册,图书种类齐全、数量满足培训需求。文献检索系统包括:图书馆馆藏数据库(含外文期刊共享数据库、中文图书数据库、外文图书数据库、多媒体数据库、朝阳医院知识库)、首都医科大学图书馆的数据库,以上图书馆实体资源和线上系统,均免费提供住院医师学习使用。   教学信息化建设   教育全过程信息化管理,以北京市住院医师规培系统为主体,院内教育教学管理平台相配合,应用到住院医师培训过程中的理论教学、阶段性考核,及住培师资的教学效果分析和师资管理等重要教学活动中,实现住培的全过程信息化管理。   1、招录及考核:北京市住院医师规培系统;   2、教学管理:北京朝阳医院教育教学管理平台、慕课平台;   3、考核及评价系统:理论考试:医学电子书包的考试考核系统;技能考试:天堰OSVE考试智能化管理平台。   (三)临床能力培训中心   临床技能培训与考核中心是国家级实验教学示范中心,占地面积约3624平方米,教学设备涵盖基本技能培训、临床思维训练,满足日常考核、年度考核等各级理论、技能考核需求,教学设备的增加、更新和维护年均投入1200余万元。是北京市住院医师规范化培训临床实践能力考核考点、北京市住院医师培训临床能力考核考点、国家专科医师规范化培训结业考核技能考点。   (四)全科医学科建设   全科专业基地创建于2006年,集全院内、外、妇、儿、五官、皮肤、感染等专业教学骨干力量,联合佑安(感染)共同完成规培任务,2007年开始招收住院医师,2018年开始对口支援贵州等地。近5年住培结业考核通过率为100%。2019年独立设置全科医学科,目前有床位30张,全科门诊2间。2020年获批全科住院医师规范化培训全国重点专业基地。每月安排疑难病例讨论、教学查房及小讲课各两次。截止目前全科医学科与北京市朝阳区三里屯社区卫生服务中心签订基层实践培训协议,每月均由全科医学科主任带队到基层实践基地教学工作进行指导和开展联合教学查房等教学活动。   二、培训管理   (一)培训体系   1.组织机构健全,党委全面领导,院长主要负责,设立毕业后继续医学教育委员会。根据《中共首都医科大学附属北京朝阳医院委员会常务委员会议事规则》要求,医院党委对住院医师规范化培训工作实行全面领导,建立党委统一领导、党政齐抓共管、部门各负其责的领导体制。根据《首都医科大学附属北京朝阳医院毕业后医学教育委员会职责》和《首都医科大学附属北京朝阳医院住院医师规范化培训基地管理办法》,每年院党委书记和(或)院长召开关于住培工作方面的会议?4?次以上,重点研究并有效解决住培工作相关问题。有分管院领导具体负责住院医师规范化培训工作,职责明确,分管院领导指导、参加住院医师培训相关工作。   2.教育处为负责培训的职能部门,并设有专职管理人员6名,与党办、院办、人事处、医务处、保卫处、科研处、信息中心、财务处、绩效办和工会管理部等职能部密切协同,共同落实好住培管理责任,各职能部门明确了自己在相应工作中的职责。   3.各专业基地实行基地主任负责制,成立培训领导及考核小组,设教学主任及专职或兼职的教学秘书,教学主任负责统筹管理教学活动,教学秘书负责日常教学安排。各级组织机构人员均有明确的职责,共同作好住院医师规范化培训工作。   (二)过程管理   1.招收与管理   各专业基地的招生容量符合《北京市住院医师规范化培训专业基地培训容量核算标准》,严格执行上报主管部门的《年度招录计划》,按要求公开发布《培训基地招收简章》。   2.入院和入科教育   入院教育由教育处联合各专业基地组织实施,开设《岗前教育》课程,搭建骨干师资培训队伍,培训包括基地情况介绍、住培政策与管理制度、临床基本实践规范与流程、职业精神、医学人文素养、专业理论知识、基本技能操作等内容,且有专人严格组织实施,并进行考核;入专业基地教育由各专业基地教学主任和教学秘书具体负责,包括学科背景、规章制度及流程、专业基地培训目标、培训内容和轮转计划、轮转期间所需掌握的临床诊疗能力、技能操作等要求,严格组织实施,实施效果由教育处组织督导专家定期巡查。   3.轮转管理   按照《北京市住院医师规范化培训内容与标准》的要求,各专业基地发布培训对象的培训轮转计划,体现岗位胜任、分层递进的培训理念,教育处协同各专业基地利用北京市住院医师规培系统和督导检查等形式严格管理学员的轮转。   4.考核管理   根据《首都医科大学附属北京朝阳医院住院医师规范化培训基地管理办法》要求,考核内容包括医德医风、临床职业素养、出勤情况、临床实践能力、培训指标完成情况和参加业务学习情况等内容,考核形式包括出科考核、年度考核和阶段考核,各类严格按照文件落实相应的考核方案。   5.院级督导   于2019年5月完善并制定《首都医科大学附属北京朝阳医院院级督导制度》,并按照文件开展住培督导工作,通过各类定期督导检查,各基地教学工作均能按计划进行,小讲课、病例讨论、教学查房、出科考试等均能按管理要求执行。同时对督导中发现问题做出整改。加强规培管理,提高教学意识和技能。   6.住培基地信息年报和月度监测工作   填报工作专人负责,填报及时、准确,且由主要负责人审核。   7.沟通及反馈   根据《首都医科大学附属北京朝阳医院住院医师规范化培训基地管理办法》要求,定期组织沟通反馈会,及时掌握住院医师和指导医师的意见建议,相关记录完整,且能有效反馈和解决具体问题。   三、师资队伍   结构合理,师资充沛:博导73人、硕导201人、指导教师 756 人;学科丰富,成绩斐然:多名教师获得吴阶平优秀教师、北京市名师、北京市优秀教学团队、全国优秀住院医师指导老师等荣誉。   1.管理规定   根据《首都医科大学附属北京朝阳医院专业技术职务任职资格评审管理办法(2020版)》和《首都医科大学临床型教学职称评聘要求》,规范师资的遴选、培训、聘任、考核、激励和退出制度,每年按照师资管理办法给予激励;制定《北京朝阳医院住院医师规范化培训责任导师制管理办法(试行)》,进行责任导师的遴选、培训和聘用,现有住培责任导师389人,并填写《学生与责任导师交流记录本》,对住院医师进行工作和生活的全程指导,落实责任导师工作制度。   2.师资培训   2020-2022年,通过医视界在线平台,完成院级全体住培师资的年度培训,从教学能力提升、培训管理和评价反馈三个维度,组成师资培训系列课程,课程全过程管理,包括学习进度、完成情况、成绩和学习效果反馈,培训完成率达100%;各专业基地基地主任、教学主任、教学秘书和骨干指导医师,经教育处组织推荐,均参加过省级及以上的师资培训,年均外送师资培训300余人次。   3.师资评价   通过医学国家医学电子书包中的师资评价系统、督导检查反馈和学员沟通会等方式对带教老师进行评价,评价后及时向专业基地进行反馈,并将学员评价纳入带教老师年度考核评价;全体带教老师对外单位委派培训对象、面向社会招收的培训对象与本院住院医师和并轨专硕一视同仁,均享受同等教学资源和培训机会,受到了委培单位和社会人学员的好评。   4.绩效考核   医院每年举行优秀住院医师带教老师和优秀住院医师培训基地评选,并制定师资奖励及评估制度,对优秀师资进行奖励;制定专业基地绩效考核制度,定期进行绩效检查,与专业基地奖金挂钩。   四、培训质量   通过国家医学电子书包中的360度评价系统,完成同级住院医师、指导医师、科室护士和管理人员对住院医师实施综合评价,并对评价结果及时反馈。年均近200余名住院医师和专硕研究生完成培训,并参加结业能力考核,各级考核通过率均高于北京市平均标准。   五、保障措施   在人员招聘、学员待遇及职称晋升等方面,严格落实国家“两个同等对待”和“同工同酬”政策。本单位培训人员、外单位委托培训人员和自主培训人员,根据“同工同酬”的原则,在同等条件下享受同等待遇。根据《首都医科大学附属北京朝阳医院住院医师绩效工资发放管理办法》内容,严格落实学员各项待遇保障:   1.社会化招生住院医师提供基本工资和五险一金;   2.住院医师同工同酬,平均绩效奖金水平如下:第一年3000元/月;第二年4000元/月:第三年5000元/月,年度绩效4000元/年,遇不可抗因素时则根据医院实际绩效而定;   3.饭补300元/月;   4.住宿补贴1000元/月;   5.夜班费和节假日值班费与本单位住院医师标准一致;   6.全科、妇产科、临床病理、麻醉和急诊专业基地学员在上述待遇基础上,按照北京市标准进行相应补助。   7.医教协同   符合学校报名条件并经由基地推荐的本科学历住院医师,参加并通过“同等学力人员申请硕士学位外国语水平全国统一考试”后,可在首都医科大学申请选修学位课程并建立导师指导关系,达到学位授予条件的,可授予首都医科大学医学硕士学位证书。   六、成绩亮点   2017年至今,多名住院医师、住院医师指导老师荣获省级以上优秀称号;近两年住院医师结业考核成绩优于北京市及国家平均成绩;2020年至今,全科医学科和急诊科获评为全国重点住院医师规范化培训专业基地;2022年首届全科住培教学查房和教学门诊技能竞赛中,全科专业基地荣获教学查房一等奖。2023年首届北京市外科住院医师腔镜技能竞赛中,获得团体冠军,个人一等奖和二等奖。
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